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血
液病诊室
一、基本信息
姓名：
*
出生日期：
年龄：
性别：
男
女
婚姻：
未婚
已婚 住址：
子女：
有
无
联系电话：
*
电子信箱 ：
药物过敏：
职业：
职员
管理
商人
其他
来院方式：
自驾车
地铁
公交车
二、疾病诊断基本信息
简要病史：
曾作治疗
化疗
放疗
免疫治疗
激素治疗
手术治疗（脾切除术）
其它
输血情况
输全血
输白细胞
输红细胞
输血小板
输血总量/ml
0－600
600－1200
1200-2000
2000以上
疗效情况
基本治愈
缓解
明显进步
无效
目前症状
高热
寒颤
头晕
乏力
心慌气短
面色苍白
食欲不振
上腹部不适下坠感
盗汗
消瘦
腹痛
腹泻
腹部包块
腹水
少尿或无尿
黄疸
皮肤瘙痒
发 热
低热(37℃－38℃)
中度热(38℃－39℃)
高热39℃以上
间断发热
持续发热
出 血
齿龈出血
鼻衄
口腔血泡
瘀点
瘀斑
紫癜
血肿
咯血
月经过多
颅内出血
贫 血
轻度(12－9克)
中度(9－6克)
重度(6以下克)
极度(3克以下)
疼 痛
上肢痛
下肢痛
关节痛
腰背酸痛
肋骨痛
胫骨痛
肝脾、淋巴结
肝大
脾大
淋巴结肿大
近期骨髓象
增生极度活跃
增生明显活跃
增生活跃
增生减低
增生极度减低
周围血象
血红蛋白(Hb)
红细胞(RBC)
白细胞(WBC)
血小板(PC)
饮食情况
不能进食
流食
半流食
普食
3两/每日
3—6两/每日
6—9两/每日
体能分级
0级：正常生活
I级：有症状但不需卧床休息，生活可自理
II级：50%以上时间不卧床，但需照顾
III级：50%以上时间需卧床，需特殊照顾
IV级：卧床不起
备注
